樟府辦發(fā)〔2023〕19號

樟樹市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《樟樹市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

體系規(guī)劃》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市直有關(guān)單位：

經(jīng)市政府第三十四次常務(wù)會研究同意，現(xiàn)將《樟樹市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實。

2023年5月6日

（此件主動公開）

樟樹市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

為建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性有效提升，全方位全周期健康服務(wù)能力和重大疫情防控救治水平全面增強，根據(jù)《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》、《江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知》（贛府廳發(fā)〔2021〕27號）、《宜春市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)宜春市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知》（宜府辦發(fā)〔2022〕2號）、《樟樹市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》等文件要求，結(jié)合實際，制定本規(guī)劃。

一、總體要求

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

“十三五”時期，我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，服務(wù)能力顯著提升。到2020年底，全市有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)380個，實有床位3146張。每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)5.96 張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.14人、注冊護(hù)士2.98人。

2020年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次336.56萬，其中醫(yī)院占31.31%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占68.21%，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)占0.48%;住院人數(shù)5.20萬人，其中醫(yī)院占87.13%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占11.65%，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)占1.22%；全市醫(yī)療機構(gòu)病床使用率為65.72%，其中醫(yī)院達(dá)到82.35%,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平均住院日為9.7天。

2020年，嬰兒死亡率從2015年的3.97‰下降至2.40‰，5歲以下兒童死亡率從8.66‰下降至3.72‰，孕產(chǎn)婦死亡率保持在零死亡。健康樟樹建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，有效處置各類重大傳染病等突發(fā)疫情，經(jīng)受住了新冠肺炎疫情考驗，為維護(hù)人民生命安全和身體健康、保障經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。

（二）機遇與挑戰(zhàn)

黨的十九大提出全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的目標(biāo)要求，做出實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展面臨著重大的歷史機遇和挑戰(zhàn)。

發(fā)展機遇。一是歷史發(fā)展機遇。黨的十九屆五中全會提出，到2035年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化，建成健康中國，衛(wèi)生健康在“兩個一百年”歷史進(jìn)程中的基礎(chǔ)性地位和重要支撐作用日益凸顯。二是變革發(fā)展機遇。新冠肺炎疫情促成歷史性的變革，公共衛(wèi)生安全是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)，需采取更多、更實、更有力舉措加大公共衛(wèi)生改革力度，補齊短板弱項，全面提升防控和救治能力，構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系。三是區(qū)域發(fā)展機遇。長三角一體化、粵港澳大灣區(qū)、大南昌都市圈疊加輻射，這些為全市醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)提供了重要發(fā)展機遇。

面臨挑戰(zhàn)。一是公共衛(wèi)生體系亟待完善，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力有待提升，“重醫(yī)輕防”狀況需要改變。二是推動健康融入所有政策，健康優(yōu)先、預(yù)防為主、共建共享的全民健康格局和社會氛圍還未有效形成。三是優(yōu)質(zhì)資源短缺，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡，中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新不夠，中西醫(yī)互補協(xié)作格局尚未形成。四是“一老一小”等重點人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足，婦女兒童健康服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)病防治等短板明顯。五是人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)，為優(yōu)化衛(wèi)生健康資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高服務(wù)效率、降低服務(wù)成本提供了有力支撐，但適宜推廣使用不夠。六是多元化辦醫(yī)供給程度不高，群眾對美好健康期望更高，高質(zhì)量、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求增多，健康產(chǎn)業(yè)與事業(yè)發(fā)展融合度還不夠。

（三）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中全會精神，堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針，堅持黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，以人民健康為中心，進(jìn)一步在早期預(yù)防和醫(yī)防協(xié)同、優(yōu)質(zhì)擴容和深度下沉、質(zhì)量提升和均衡布局、中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補上下功夫、出實招，著力解決影響全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大事、急事和難事，滿足人民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，不斷提高人民群眾健康水平。

（四）基本原則

政府主導(dǎo)、多元辦醫(yī)。強化政府主導(dǎo)、投入保障、管理監(jiān)督等責(zé)任，通過深化醫(yī)改，強化資源配置，加大建設(shè)力度，維護(hù)公益性，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性。發(fā)揮市場機制作用，調(diào)動社會力量的積極性，滿足群眾多層次、多元化的健康需求。

需求導(dǎo)向、分類指導(dǎo)。以主要健康問題為導(dǎo)向，擴大資源供給，提高質(zhì)量水平。根據(jù)人口規(guī)模與密度、地理交通條件、疾病譜等因素，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進(jìn)、中西醫(yī)并重，合理制定不同區(qū)域、類型、層級資源配置標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)口前移、醫(yī)防協(xié)同。強化預(yù)防為主，加大對公共衛(wèi)生體系傾斜力度，建立醫(yī)防協(xié)同長效機制，將重大疫情防控在早期。堅持急慢并重，聚焦影響人民健康的主要問題，補齊全方位全周期健康服務(wù)短板弱項。

提質(zhì)擴能、重心下沉。注重提高供給質(zhì)量和服務(wù)水平，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，以基層為重點，推動優(yōu)質(zhì)資源擴容下沉，密切上下聯(lián)動和協(xié)作，夯實基層基礎(chǔ)工作，提高醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體績效。加大對貧困地區(qū)、重點人群的保障力度，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間資源配置和服務(wù)水平差距，促進(jìn)健康公平。

中西并重、特色發(fā)展。堅持中西醫(yī)建設(shè)任務(wù)同規(guī)劃、同部署、同落實，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法，建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系，更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。

（五）發(fā)展目標(biāo)

到2025年，基本建成能有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、基本滿足公共安全形勢需要、有力支撐推進(jìn)健康樟樹建設(shè)的強大公共衛(wèi)生體系，基本建成優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基層普遍具備首診分診和健康守門能力，力爭縣域內(nèi)人人就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，危急重癥、疑難病癥和專科醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。以“一老一小”為重點的全周期健康服務(wù)能力明顯增強，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，基本形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”的就醫(yī)格局，人民健康水平持續(xù)提升。

樟樹市“十四五”時期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要指標(biāo)

備注：指標(biāo)中“每千人口”定義為“每千常住人口”。

二、體系構(gòu)成及資源配置

（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)成

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系由公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、中醫(yī)藥服務(wù)體系、全方位全周期健康服務(wù)體系等五大體系構(gòu)成，是以專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等為主體，以老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)等新型服務(wù)機構(gòu)為補充，覆蓋城鄉(xiāng)、功能互補、連續(xù)協(xié)同的服務(wù)體系；是面向全人群，提供疾病預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程的服務(wù)；是全面推進(jìn)健康樟樹建設(shè)，積極應(yīng)對人口老齡化，維護(hù)公共衛(wèi)生安全的物質(zhì)基礎(chǔ)和設(shè)施保障。

（二）機構(gòu)設(shè)置

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置應(yīng)堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針，符合區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃，通過補短板、強弱項，完善區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，增強重大疫情處置能力。通過區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動各區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局、同質(zhì)化發(fā)展。合理規(guī)劃發(fā)展緊密型縣域醫(yī)共體。鼓勵社會力量在康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺專科領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

（三）床位配置

床位數(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的基礎(chǔ)指標(biāo)。醫(yī)療機構(gòu)開放床位數(shù)與核定床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致。堅持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，適當(dāng)增加醫(yī)療機構(gòu)床位規(guī)模，積極盤活床位存量，提高床位利用率。到2025年，全市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增加到7.5張。

（四）人力資源配置

適應(yīng)疾病譜變化、增加床位資源和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，適當(dāng)提高醫(yī)生配置標(biāo)準(zhǔn)，大幅度提高護(hù)士配置水平。到2025年，全市每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)和注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3.0人、3.8人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.4。全市每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.2人，全市每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)在2020年基礎(chǔ)上增長30%。

（五）設(shè)備配置

堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。加強大型醫(yī)用設(shè)備配備規(guī)劃和準(zhǔn)入管理，實行總量控制，嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入條件。公立醫(yī)療機構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)和影像機構(gòu)，逐步建立大型設(shè)備共用共享共管機制，提高設(shè)備利用效率。因重大公共衛(wèi)生事件處置，需要配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備，在符合區(qū)域規(guī)劃條件下優(yōu)先核發(fā)配置許可證。

（六）技術(shù)配置

以構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系和發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo)，加強對公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)療專科建設(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持，發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動和輻射作用。到2025年，建成宜春市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科1個以上、醫(yī)學(xué)特色學(xué)科1個，進(jìn)一步加強8個縣（市）級重點（特色）學(xué)科建設(shè)。圍繞常見病、多發(fā)病，加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開發(fā)與推廣應(yīng)用。規(guī)劃期內(nèi)力爭實現(xiàn)樟樹市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院目標(biāo)。

（七）信息資源配置

支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、區(qū)塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療。建立和完善區(qū)域全民健康信息平臺功能，整合各類衛(wèi)生健康資源，基本實現(xiàn)行業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。

三、構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系

（一）功能定位

1.疾病預(yù)防控制體系。以疾病預(yù)防控制機構(gòu)和專科疾病防治機構(gòu)為骨干，醫(yī)療機構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底，承擔(dān)重大疾病監(jiān)測預(yù)警、檢驗檢測、調(diào)查處置、綜合干預(yù)等任務(wù)，筑牢重大疾病防控的第一道防線。

2.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置體系。以疾病預(yù)防控制機構(gòu)為主體，以醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等為哨點，以信息化和大數(shù)據(jù)技術(shù)為支撐，建立相關(guān)部門之間監(jiān)測預(yù)警機制，實現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早處置，鞏固“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、平急結(jié)合”長效機制。

3.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治體系。主要包括急救機構(gòu)、傳染病救治機構(gòu)以及依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的緊急醫(yī)學(xué)救援基地，承擔(dān)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時患者轉(zhuǎn)運和集中救治任務(wù)，是提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率的重要關(guān)鍵。

4.中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治體系。重點支持急診、感染、呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌、心血管等科室建設(shè)，加強疫病防治、院感防控及急診急救知識培訓(xùn)，加強國家中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍參與度，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力項目建設(shè)，提高中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病診療水平和應(yīng)急救治能力，在新發(fā)、突發(fā)傳染病疫情防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中發(fā)揮獨特作用。

（二）機構(gòu)設(shè)置

1.疾病預(yù)防控制機構(gòu)。在樟樹市范圍內(nèi)設(shè)立1所疾病預(yù)防控制機構(gòu)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)的基本職能包括傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病的監(jiān)測預(yù)警、疫情報告、檢驗檢測、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、人群健康狀況監(jiān)測與調(diào)查、綜合干預(yù)與評價、信息管理與發(fā)布、健康教育與促進(jìn)、技術(shù)管理與指導(dǎo)等，其中傳染病防控、應(yīng)急處置和基層技術(shù)指導(dǎo)是核心職能。疾病預(yù)防控制機構(gòu)的功能定位和設(shè)置待疾控體制改革后，其規(guī)劃再適時調(diào)整。

2.院前醫(yī)療急救機構(gòu)。構(gòu)建縣級醫(yī)療急救服務(wù)體系，條件具備時設(shè)置急救中心（站），條件尚不具備時依托市人民醫(yī)院設(shè)置縣級急救中心（站）。完善急救中心（站）布局，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑一般為10-20公里。二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2%-3%設(shè)置急診科觀察床。推動院前醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通。

3.傳染病醫(yī)療救治機構(gòu)。完善縣鄉(xiāng)兩級傳染病醫(yī)療救治體系，全面提高應(yīng)對傳染病疫情的醫(yī)療救治能力，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，并在相對獨立的區(qū)域規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和留觀室。

依托縣域綜合醫(yī)院，規(guī)劃布局建設(shè)相對獨立的感染樓或感染性疾病病區(qū)，強化常規(guī)篩查，實驗室及影像檢查，病人留觀和住院治療等功能，提高傳染病檢測和診治能力。

中心衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱哨點診室，設(shè)置可轉(zhuǎn)化的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產(chǎn)品、防護(hù)物資并做好儲備，強化傳染病防控知識、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練，具備重大疾病監(jiān)測、篩查、隔離觀察、轉(zhuǎn)診和隨訪管理能力。

4.緊急醫(yī)學(xué)救援基地。對接省、市級緊急醫(yī)學(xué)救援中心建設(shè)，依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，規(guī)劃布局縣級緊急醫(yī)學(xué)救援站點，提高應(yīng)對交通事故、洪澇災(zāi)害、突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援能力，建立一支基層綜合應(yīng)急分隊，引導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊，有效提升現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援處置能力和傷員接收救治能力。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。

（三）資源配置

1.疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化完善各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的功能定位和職能設(shè)置。

推進(jìn)縣級疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強化疾病預(yù)防控制能力建設(shè)，重點提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力，具備2小時完成現(xiàn)場檢驗檢測、24小時完成流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等工作的設(shè)備配置。

依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。健全疾病預(yù)防控制機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動機制，落實網(wǎng)格化管理職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置預(yù)防保健科室，并至少配置1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體開展相關(guān)技能培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。

2.傳染病醫(yī)療救治機構(gòu)

依托樟樹市人民醫(yī)院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。在疫情發(fā)生時，具備快速轉(zhuǎn)換救治床位的能力，配備床位不低于50張。

四、建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系

（一）功能定位

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體。醫(yī)院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療、突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援，以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并開展醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，以及對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。

1.打造高水平公立醫(yī)院

積極爭取上級支持，推動建立區(qū)域醫(yī)療中心，形成臨床重點專科群，集中攻關(guān)疑難危重癥診斷治療技術(shù)，實施高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，整體提高全市醫(yī)療水平，實現(xiàn)一般大病、疑難重癥不出市。

2.健全完善醫(yī)療服務(wù)體系

縣級醫(yī)院，主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員，相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，以及一般突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。

3.創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療服務(wù)模式

——縣域醫(yī)共體。積極發(fā)展“以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的縣鄉(xiāng)一體化管理的緊密型縣域醫(yī)共體。充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，建立完善三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系。

——專科聯(lián)盟。積極參與專科聯(lián)盟建設(shè)，在區(qū)域內(nèi)或者跨區(qū)域，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢專科資源，以1所醫(yī)療機構(gòu)特色專科為主，聯(lián)合其他醫(yī)療機構(gòu)相同專科技術(shù)力量，形成區(qū)域內(nèi)若干特色專科中心。

——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。支持醫(yī)療機構(gòu)、符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者的有效溝通。鼓勵市內(nèi)符合條件的二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

——慢性病醫(yī)療機構(gòu)。支持康復(fù)醫(yī)院、康養(yǎng)院、護(hù)理院等慢性病醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，擴大康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)性服務(wù)的供給。

——社會辦醫(yī)。規(guī)范并引導(dǎo)社會力量興辦獨立設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)，加強規(guī)范化管理和質(zhì)量控制，提高同質(zhì)化水平。促進(jìn)診所發(fā)展，診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實行備案制管理。

（二）機構(gòu)設(shè)置

1.縣級醫(yī)院。在縣域內(nèi)，依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設(shè)置1個縣辦綜合醫(yī)院、1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院、1個縣辦婦幼保健院。

2.護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。條件具備時鼓勵部分一級、二級公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，延伸開展養(yǎng)老服務(wù)。二級及以上綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科。

（三）資源配置

根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模，重在提高床位質(zhì)量和使用率，控制急性治療床位的過快增長。根據(jù)病床使用率、平均住院日、床醫(yī)比、床護(hù)比、床人（衛(wèi)生人員）比等指標(biāo)研究確定本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生床位總量。原則上床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立綜合醫(yī)院不再增加床位。中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)可以按照每千常住人口0.97張配置。

五、建設(shè)強有力基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）功能定位

基層醫(yī)療機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等，主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身救治服務(wù)能力患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）機構(gòu)設(shè)置

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)和口腔等特色專科。優(yōu)先支持輻射服務(wù)常住人口10萬以上的非縣級政府駐地的中心衛(wèi)生院，參照縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，建設(shè)成為縣域醫(yī)療次中心。在每個街道辦事處范圍或每3 -10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所政府舉辦或公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加強社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。

2.村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。根據(jù)村級人口分布特點，調(diào)整優(yōu)化行政村衛(wèi)生室的設(shè)置，實現(xiàn)常住人口超過800人的行政村有1個達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室。城區(qū)按3—5個居委會的地域或1—2萬人口設(shè)1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（三）資源配置

在縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位總量內(nèi)，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、人口分布和集聚特點、老齡化程度、交通半徑等，按照1.5張/千人合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位規(guī)模，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)占縣域床位的比例不低于40%，重點提升床位質(zhì)量，提高使用效率。

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，大力培養(yǎng)社會所需的應(yīng)用型人才，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)。到2025年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員數(shù)達(dá)到3.5人以上，每萬名居民有不少于3.2名全科醫(yī)生。

六、打造特色鮮明中醫(yī)藥服務(wù)體系

（一）功能定位

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系主要包括中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類科室，主要承擔(dān)中醫(yī)藥預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、研發(fā)等服務(wù)。

（二）機構(gòu)設(shè)置

發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，建成以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

推動樟樹市中醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)院。爭取在全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中醫(yī)館、基本配備中醫(yī)醫(yī)師，打造6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）“旗艦中醫(yī)館”。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室100%具備提供中醫(yī)藥服務(wù)的場所和設(shè)施設(shè)備，至少有10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師；100%村衛(wèi)生室至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。加快推進(jìn)二級及以上公立綜合醫(yī)院、傳染病專科醫(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部、特色專科醫(yī)院，鼓勵和支持有經(jīng)驗的社會力量興辦連鎖經(jīng)營的名醫(yī)堂。

（三）資源配置

健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程。支持市中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)條件建設(shè)，更新?lián)Q代醫(yī)療設(shè)備，強化中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和重癥救治能力建設(shè)。提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)水平，落實中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程培訓(xùn)項目，加強“西學(xué)中”培訓(xùn)人員管理。推動中醫(yī)醫(yī)院建立名老中醫(yī)藥專家工作室，開展名老中醫(yī)師帶徒活動。持續(xù)推進(jìn)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)知識培訓(xùn)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，做好中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

七、優(yōu)化全方位全周期健康服務(wù)體系

（一）功能定位

健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、職業(yè)健康、衛(wèi)生監(jiān)督等傳統(tǒng)的專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，以及老年健康、普惠托幼等新型服務(wù)機構(gòu)，納入全方位全周期健康服務(wù)體系。

1.健康教育與促進(jìn)機構(gòu)。承擔(dān)健康教育與健康促進(jìn)，健康科普宣傳等職責(zé)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生、機關(guān)、學(xué)校、企業(yè)等機構(gòu)健康教育與促進(jìn)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康危險因素和健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估等職能。

2.婦幼保健機構(gòu)。以孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健和出生缺陷防治為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐提供婦幼健康服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作，實施婦幼公共衛(wèi)生項目，提高婦女兒童健康水平。

3.精神心理衛(wèi)生機構(gòu)（精神衛(wèi)生福利機構(gòu)）。承擔(dān)精神心理衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)精神疾病醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集和防治技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、管理，以及心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要承擔(dān)基層精神疾病患者管理和居家康復(fù)指導(dǎo)、居民心理健康指導(dǎo)等任務(wù)。

4.職業(yè)健康機構(gòu)。承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的重點職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康風(fēng)險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等技術(shù)支撐任務(wù)。

5.老年健康服務(wù)機構(gòu)。以設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的綜合性醫(yī)院和老年醫(yī)院為主體，以疾病預(yù)防控制機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)機構(gòu)等為基礎(chǔ)，承擔(dān)為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等綜合連續(xù)老年健康服務(wù)。

6.普惠托育機構(gòu)。承擔(dān)家庭科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)和0-3歲嬰幼兒照護(hù)，促進(jìn)嬰幼兒健康發(fā)展。

7.衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)。衛(wèi)生健康主管部門委托衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)，依法開展本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實情況，依法開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中醫(yī)藥服務(wù)等行政執(zhí)法工作，查處違法行為，著力提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力水平。

8.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。以康復(fù)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)療中心為主體，以基層醫(yī)療機構(gòu)等為基礎(chǔ)，以康復(fù)需求為服務(wù)對象，運用治療手段，改善患者功能障礙，提高生活自理能力，提升生存質(zhì)量。

（二）機構(gòu)設(shè)置

1.健康教育與促進(jìn)機構(gòu)。縣級設(shè)置獨立的健康教育與促進(jìn)專業(yè)機構(gòu)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)設(shè)立健康教育科（室），暫不具備條件的確定相關(guān)科（室）負(fù)責(zé)健康教育與促進(jìn)工作，接受當(dāng)?shù)亟】到逃龣C構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核評估。  

2.婦幼保健機構(gòu)。加強樟樹市婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保有1所標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健院，推進(jìn)臨床與保健深度融合。

3.精神心理衛(wèi)生機構(gòu)（精神衛(wèi)生福利機構(gòu)）。以各級心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為依托，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和社會心理服務(wù)機構(gòu)為補充，為群眾提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治和康復(fù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立精神（心理）科門診，配備至少1名精神心理衛(wèi)生服務(wù)工作人員。

4.職業(yè)健康機構(gòu)。加強縣級職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)建設(shè)，依托同級職業(yè)病防治機構(gòu)、具備職業(yè)病診斷救治條件的綜合醫(yī)院以及承擔(dān)職業(yè)病診斷的疾病預(yù)防控制機構(gòu)，承擔(dān)本地區(qū)職業(yè)病診斷救治服務(wù)工作。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展職業(yè)病患者康復(fù)工作。鼓勵有條件的村衛(wèi)生室建立職業(yè)病康復(fù)點。

5.老年健康服務(wù)機構(gòu)。支持符合條件的二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，引導(dǎo)部分一、二級公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為長期護(hù)理機構(gòu)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。鼓勵新建或通過轉(zhuǎn)型發(fā)展康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院，并設(shè)有安寧療護(hù)病區(qū)（病床）。

6.普惠托育機構(gòu)。主要包括區(qū)域綜合托育服務(wù)中心、社區(qū)托育服務(wù)中心、家庭和工作場所托育點等。規(guī)劃期內(nèi)建成1個以上規(guī)范化的普惠嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機構(gòu)，逐步提高嬰幼兒社會化照護(hù)率。完善社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，新增若干個示范性普惠托位。

7.衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)。縣級人民政府衛(wèi)生健康行政部門內(nèi)設(shè)承擔(dān)衛(wèi)生健康監(jiān)督工作的機構(gòu)，衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康執(zhí)法工作。縣級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐衛(wèi)生健康監(jiān)督員。

8.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。三級綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科和三級康復(fù)醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。二級綜合性康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)等重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（三）資源配置

1.健康教育與促進(jìn)機構(gòu)。設(shè)置健康教育與促進(jìn)專業(yè)機構(gòu)，縣級健康教育與促進(jìn)專業(yè)機構(gòu)人員按照1.75人/10萬人口的標(biāo)準(zhǔn)配置，專業(yè)技術(shù)崗位原則不低于崗位總量的80%。

2.婦幼保健機構(gòu)。在市人民醫(yī)院建立縣級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。全市至少建有1個獨立開展產(chǎn)前生化免疫實驗室檢測的產(chǎn)前篩查機構(gòu)。加強市婦幼保健院建設(shè)，擴大市婦幼保健院規(guī)模。加強兒科醫(yī)學(xué)建設(shè)，打造高水平的綜合性兒科病房。完善婦幼健康服務(wù)體系，健全基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善“兩檢同做、兩證同登、三中心合一”服務(wù)模式。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村級衛(wèi)生室的婦幼保健服務(wù)功能。

3.精神心理衛(wèi)生機構(gòu)（精神衛(wèi)生福利機構(gòu)）。推進(jìn)精神心理衛(wèi)生防治中心建設(shè)，提升精神疾病專科醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理水平。建立健全心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，各級機關(guān)和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專（兼）職心理健康輔導(dǎo)人員。組建心理危機干預(yù)和心理援助專業(yè)隊伍，推進(jìn)社會心理服務(wù)平臺建設(shè)。縣、鄉(xiāng)、村三級綜治中心規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會工作室，配備心理輔導(dǎo)人員或社會工作者，對村（社區(qū)）居民開展心理健康宣傳教育和心理疏導(dǎo)。培育專業(yè)化、規(guī)范化社會心理健康服務(wù)機構(gòu)，承擔(dān)公眾心理健康教育和心理咨詢等任務(wù)。

4.職業(yè)健康機構(gòu)。全市至少有1家具備常見職業(yè)病危害因素相應(yīng)的職業(yè)健康檢查能力的職業(yè)健康檢查機構(gòu)。市疾病預(yù)防控制中心要具備職業(yè)衛(wèi)生因素監(jiān)測能力。在有需求的地區(qū)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)塵肺病康復(fù)站。

5.老年健康服務(wù)機構(gòu)。優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)為老服務(wù)能力，綜合性醫(yī)院、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)。到2025年，二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)100%。

6.普惠托育機構(gòu)。實施普惠托育專項行動，建設(shè)具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)機構(gòu)1個以上，建成一批具有輻射帶動效應(yīng)的示范單位。實施好公辦托育服務(wù)能力項目。加快“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)力爭達(dá)到4.5個，其中普惠托位數(shù)達(dá)到2.7個，社區(qū)托育服務(wù)機構(gòu)覆蓋率達(dá)到50%以上，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升。大力發(fā)展社區(qū)托育中心，積極推進(jìn)家庭和工作場所托育點建設(shè)。建設(shè)托育服務(wù)平臺，對家庭科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)能力持續(xù)增強，從業(yè)人員接受相關(guān)培訓(xùn)的比例達(dá)到80%以上。

7.衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)。依據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)“三定”方案，配備衛(wèi)生監(jiān)督人員。配備必要的現(xiàn)場快速檢測設(shè)備和防護(hù)設(shè)備、執(zhí)法取證工具及辦公設(shè)備，滿足日常衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢查、違法案件查辦、現(xiàn)場快速檢測、重大活動衛(wèi)生保障和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置需要。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法”。

8.康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。

八、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

按照《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的要求，制定并落實區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)縣辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置。

（二）明確部門職責(zé)

各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強政策協(xié)調(diào)，及時出臺配套文件。衛(wèi)生健康部門要制訂醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并適時動態(tài)調(diào)整。發(fā)展改革部門要將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃對新改擴建項目進(jìn)行基本建設(shè)管理。財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關(guān)經(jīng)費。自然資源部門要統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機構(gòu)用地。醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付制度改革。其他各有關(guān)部門要各司其職，共同做好相關(guān)工作。

（三）嚴(yán)格規(guī)劃實施

要及時發(fā)布機構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，將納入規(guī)劃作為建設(shè)項目立項的前提條件。新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴建、病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設(shè)備的購置，應(yīng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴(yán)格管理。按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃監(jiān)測評價機制，全面評估醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況和服務(wù)體系整體績效并予以公布。各地要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實施進(jìn)度和效果評價，及時發(fā)現(xiàn)實施過程中存在的問題，并切實研究解決。

樟樹市人民政府辦公室                   2023年5月6日印發(fā)