2024年，樟樹市衛(wèi)健委堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實省、宜春市、樟樹市衛(wèi)生健康工作要求，統(tǒng)籌推進醫(yī)療衛(wèi)生各項工作，為促進全市經(jīng)濟社會發(fā)展提供了良好的衛(wèi)生環(huán)境和健康保障。樟樹市榮獲“樟幫文化傳播基地”稱號，樟樹市衛(wèi)健委榮獲2023年度縣（區(qū)）級全省衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法工作先進單位、江西省醫(yī)療衛(wèi)生工作先進集體等多項榮譽稱號；在全省中醫(yī)藥文化傳播專題培訓班上，樟樹市衛(wèi)健委就中醫(yī)藥文化工作作典型發(fā)言，是唯一一個縣級市。

一、2024年工作開展情況

    （一）衛(wèi)健工作方面

1.提高醫(yī)療服務質(zhì)量，群眾就醫(yī)獲得感得到提升

市衛(wèi)健委統(tǒng)籌謀劃，推動出臺《樟樹市全面建設緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體實施方案》，組建兩個覆蓋全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的緊密型縣域醫(yī)共體，逐步推進醫(yī)共體內(nèi)行政、人事、財務、業(yè)務、用藥、信息、績效等統(tǒng)一管理，合理高效整合醫(yī)療資源，推動全市醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量不斷提高，更好地滿足人民群眾的健康需求，逐步實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出市”目標。一是加強醫(yī)療機構(gòu)硬件設施建設。加快推進樟樹市新城區(qū)人民醫(yī)院、樟樹市公共衛(wèi)生服務體系、樟樹市中醫(yī)醫(yī)院智慧康養(yǎng)綜合大樓、樟樹市婦幼保健院、樟樹市第二人民醫(yī)院異地新建項目、樟樹市中醫(yī)醫(yī)院服務能力提升改造項目等項目建設，醫(yī)衛(wèi)工程的建設，將大大改善群眾的就醫(yī)環(huán)境。二是加強縣級公立醫(yī)療機構(gòu)重點專科建設。制定并實施《關于進一步加強我市縣級公立醫(yī)療機構(gòu)重點?？平ㄔO的通知》等文件，市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院制定?？平ㄔO路線圖和時間表，明確責任人，在人財物等方面全面保障，持續(xù)加強重點?？坪捅∪鯇W科建設。2024年，新增泌尿外科、麻醉科、神經(jīng)外科、肛腸科4個縣級重點專科。三是提升市人民醫(yī)院醫(yī)療服務水平。依托“千縣工程”，市人民醫(yī)院加快推進三級醫(yī)院的創(chuàng)建工作，與江西省人民醫(yī)院、南昌大學第二附屬醫(yī)院等醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體，深入開展學術(shù)交流、?？乒步ā⑿录夹g(shù)運用、醫(yī)療管理、遠程會診、義診服務等工作，新增顱內(nèi)壓檢測傳感器植入術(shù)等多項醫(yī)療服務技術(shù)，持續(xù)強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治中心等5個中心建設，設立白永瑞、吳紹秋、皮衛(wèi)峰、孫俏4個名醫(yī)工作室，市人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力得到不斷增強。2024年上半年江西省DRGs績效分析報告顯示，市人民醫(yī)院在全省121家二級綜合醫(yī)院DRGS排名列宜春第一、全省第四。此外，將“心電一張網(wǎng)”連入智醫(yī)系統(tǒng)，為全市所有基層衛(wèi)生院提供24小時的后臺心電圖判讀診斷支持，為胸痛患者診斷和救治開辟了一條綠色通道。截至12月底，共計篩查心電61441例，共篩查危急值患者78例。四是持續(xù)降低醫(yī)療成本。通過降低藥品器械使用成本、推動檢查檢驗結(jié)果互認、規(guī)范藥品使用等措施，推動急診次均費用、出院患者人均醫(yī)藥費、檢查檢驗費用等多項費用的降低，切實減輕群眾看病負擔。截至12月，全市25家公立醫(yī)療機構(gòu)，已實施互認共享2292人次，為群眾減少檢查檢驗費用37.9萬元，有效提升群眾對醫(yī)療工作獲得感和滿意度。有效提升群眾對醫(yī)療工作獲得感和滿意度。五是加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、藥事、護理、院感 、檢驗、精神衛(wèi)生、生物安全等質(zhì)控中心組織，積極開展民營精神病?？漆t(yī)院質(zhì)控督查、基層醫(yī)療機構(gòu)處方點評、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療安全督查等工作，為醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展提供醫(yī)療質(zhì)量安全保障。2024年，按照宜春市衛(wèi)健委統(tǒng)一部署，我市對二級及以上公立醫(yī)院2023年8月1日—12月31日單次高額異常住院費用病例進行核查，經(jīng)核查，我市無單次住院費用15-20萬元的病例。

2.完善中醫(yī)服務體系，中醫(yī)藥發(fā)展取得新突破

樟樹市衛(wèi)健系統(tǒng)不斷補短板強弱項，全力推動中醫(yī)藥服務能力邁上新臺階。一是做大做強市中醫(yī)醫(yī)院。市中醫(yī)醫(yī)院加快創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院，2024年5月30日，成功掛牌江西中醫(yī)藥大學附屬樟樹中醫(yī)院、江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作單位，為人才和特色學科建設奠定堅實基礎。二是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)服務水平。市中醫(yī)醫(yī)院建立對口支援幫扶機制，選派醫(yī)務人員50余名，定期下沉到對口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展巡診帶教和中醫(yī)臨床科室建設幫扶，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)療服務能力和水平的提升。三是不斷提升樟幫中醫(yī)藥一條街診療服務水平。持續(xù)邀請省內(nèi)外三級公立中醫(yī)醫(yī)院專家、省中醫(yī)藥中青年骨干到樟幫中醫(yī)藥一條街國醫(yī)館坐診帶教。此外，2024年4月以來，在樟幫中醫(yī)藥一條街國醫(yī)館新增嚴萬順名醫(yī)傳承工作室、甘淳全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、付勇針灸康復名醫(yī)工作室，與之前已有的陳賤平全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、孫國如江西省名中醫(yī)傳承工作室、江西中醫(yī)藥大學岐黃國醫(yī)書院“中國藥都·樟樹明醫(yī)傳承工作站，形成了“五室一站”模式，讓知名專家“沉下來”，讓群眾能享受到持續(xù)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。截至目前，2024年共有160余位專家來此坐診，服務群眾4萬余人次。特別是今年藥交會期間，國醫(yī)大師皮持衡、丁櫻，全國名中醫(yī)張小萍，岐黃學者李盛華等40余名全國名老中醫(yī)受邀開展了4天大型義診活動，共義診2000余人次。四是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式。2024年8月，打造區(qū)域智慧共享中藥服務平臺，建立了以市中醫(yī)醫(yī)院為主體，覆蓋市婦幼保健院、全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心基層醫(yī)療機構(gòu)的樟樹市智慧共享中藥房，做到中藥飲片統(tǒng)一采購、審方、調(diào)配、代煎、配送，實施同質(zhì)化管理，為廣大人民群眾提供了“高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、安全”的中醫(yī)藥服務，打通了服務群眾的“最后一公里”。2024年8月至今共為群眾免費配送中藥飲3000余人次，21000余劑次，提高了患者的就醫(yī)體驗。今年藥交會期間，江西省、青海省、安徽省、河南省、山東省等衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局及相關中醫(yī)院負責同志，全省三級、二級公立醫(yī)院同志等300余人現(xiàn)場考察樟樹市智慧共享中藥房，對我市相關做法給予高度肯定。五是持續(xù)加強中醫(yī)人才培養(yǎng)。依托樟幫中醫(yī)藥一條街“五室一站”坐診專家資源，每周選派樟樹市各醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)師到該街區(qū)跟診學習，每周邀請坐診專家開展中醫(yī)藥服務能力提升培訓班等各種活動，截至目前，全市中醫(yī)師跟診學習3600余人次，參加講座學習5100余人次。2024年，樟樹市14人通過中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

3.爭優(yōu)創(chuàng)先，健康樟樹行動取得新進展

深入實施健康中國行動，持續(xù)推進健康知識普及、心理健康促進、中醫(yī)藥健康促進等18個專項行動。2024年，啟動失能老年人“健康敲門行動”，服務失能老人3484余人次，發(fā)放服務手冊3800余本、健康宣教折頁4000余份，提前超額完成省下達我市的任務指標。創(chuàng)作的視頻作品《一切為了勞動者》獲評全國第三屆職業(yè)健康傳播作品征集活動視頻類三等獎，為全省9件獲獎作品之一。深入開展健康影響評價評估制度建設省級試點工作。致力于把“將健康融入所有政策”策略落實到城市規(guī)劃和治理的各方面，2024年，順利對2個方案和2個項目進行健康影響評價評估，形成評估報告，提出對策建議。大力推動樟樹市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。省愛衛(wèi)辦已將樟樹市列入2022-2024周期擬推薦為國家衛(wèi)生縣（市）名單，全市14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，1個獲評國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)；3個獲評省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中1個申報國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)；10個申報省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中5個擬命名。

4.改善就醫(yī)環(huán)境，健康幫扶工程與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接

一是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。在2023年臨江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已創(chuàng)建成為縣域醫(yī)療次中心的基礎上，2024年，遴選已達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動推薦標準的經(jīng)樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設成為縣域醫(yī)療次中心。遴選山前衛(wèi)生院（中醫(yī)科）、鹿江社區(qū)衛(wèi)生服務中心（中醫(yī)科）、劉公廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中醫(yī)科）、店下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（中醫(yī)科）和經(jīng)樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（兒科）創(chuàng)建特色科室。推進智醫(yī)系統(tǒng)在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運用，村衛(wèi)生室使用率、檢驗檢查報告率、AI輔診規(guī)范率等各項指標局宜春市前列。二是加強社會救助。落實“一次不跑”、“只跑一次”審批制度，做好重大疾病免費救治工作。截至2024年12月底，完成白內(nèi)障救治1448人次、白血病患兒治療5人次、先心患兒免費救治達13例。三是優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務。截至12月，對全市212個家庭醫(yī)生簽約服務團隊共625人進行業(yè)務培訓4次，培訓達800余人次。完成全市14658名鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對象的家庭醫(yī)生簽約服務,應簽盡簽率100%。四是推進基本公共衛(wèi)生服務項目走深走實。截至目前，全市建立居民電子健康檔案456209份，高血壓患者規(guī)范管理32126人，糖尿病患者規(guī)范管理9031人。

5.加強落實，圓滿完成疾病防控、婦幼健康等工作

穩(wěn)步推進疾控體制改革，加快對市疾控中心和市衛(wèi)監(jiān)局的整合重組，疫情防控和衛(wèi)生健康行政執(zhí)法職能得到進一步強化，2024年8月，樟樹市疾病預防控制局專職局長到位。堅持預防為主，做好傳染病、慢性病等疾病的監(jiān)測預警。2024年以來，報告法定傳染病1443例，報告及時率100%；完成生活飲用水采樣檢測307份；免疫規(guī)劃類疫苗接種率93%以上。嚴格落實孕產(chǎn)婦管理及“母嬰安全五項制度”，婦幼健康工作穩(wěn)步推進，各項指標任務均達到上級要求。截至12月底，全市孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)六年為0，新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率都居全省較低水平；婚檢1504對，婚檢率100%；兩癌篩查完成率103%，超額完成年度目標任務。落實“為適齡女生免費接種人乳頭瘤病毒疫苗”民生實事，截至12月，全市共2806人接種HPV二價免費疫苗第一針，我市接種新任務為2435人，完成率為115.23%；推進“優(yōu)化出生缺陷防控免費服務”工作，8項服務完成情況均達到上級要求；嚴格落實新生兒一件事辦理，截至12月31日，全市共簽發(fā)出生醫(yī)學證明2625張，其中首次簽發(fā)2378張（網(wǎng)簽467張），換發(fā)56張，補發(fā)176張，廢證6張，廢證率為0.23%，符合國家規(guī)定的低于1%的管理要求。履行衛(wèi)生監(jiān)督職能，維護群眾健康權(quán)益。完成215個國家雙隨機監(jiān)督檢查任務，完成率、完結(jié)率均達100%。通過開展“零點行動”、駐點監(jiān)督等方式，深入實施樟樹市2024年消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)專項整治行動，對消毒產(chǎn)品違法違規(guī)問題持續(xù)保持高壓態(tài)勢。在2024年省里開展的消毒產(chǎn)品抽檢工作中，我市被抽查到的所有產(chǎn)品全部檢測合格。積極推進職業(yè)衛(wèi)生分類監(jiān)督執(zhí)法試點工作，出動監(jiān)督員268人次，督促51家企業(yè)完成職業(yè)衛(wèi)生綜合風險評估報告，完成率110.86%。做好政策落實，保障計劃生育特殊家庭合法權(quán)益。完成五項計劃生育利導對象的資格審核及資金核算工作，發(fā)放計劃生育利導資金2473.692萬元。為513名計生特殊家庭成員購買“江西衛(wèi)惠保”，將413名成員作為重點對象優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，實現(xiàn)簽約服務全覆蓋。提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平，營造良好人口發(fā)展環(huán)境。印發(fā)《樟樹市促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展實施方案》，加快樟樹市婦幼保健院母嬰康養(yǎng)托育服務中心建設，34家公辦幼兒園均可延伸開設托班，開展托育照護服務。截至2024年12月底，樟樹市共有托位數(shù)2159個，每千人口托位數(shù)達到4.56個，超過省考核目標值4.05個。開展2024年度“健康家庭”遴選活動，我市推薦的2戶家庭獲評江西省“健康家庭”稱號。

6.重視人才引進與培養(yǎng)，隊伍建設取得新進展

2024年，積極通過全省公務員招聘、宜春市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員公開招聘、校園招聘等方式，為樟樹市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘人才33人。印發(fā)《樟樹市醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升培訓三年實施計劃（2024年-2026年）》，擬利用三年時間實現(xiàn)全市衛(wèi)生技術(shù)人員培訓全覆蓋，助力全市醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的提升。截至2024年12月底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過“送出去”完成為期3個月以上的培訓223人，“請進來及內(nèi)部自學”完成培訓363人。

二、2025年工作打算

1.深入推進樟樹市緊密型縣域醫(yī)共體建設。推進醫(yī)共體內(nèi)行政、人事、財務、業(yè)務、用藥、信息、績效等進一步統(tǒng)一，合理高效整合醫(yī)療資源，進一步夯實縣鄉(xiāng)村三級協(xié)同支持關系，形成有序的就醫(yī)格局，不斷提升市域內(nèi)防病治病和健康管理能力，進一步增強群眾獲得感。

2.深入推進醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。提升全市醫(yī)療機構(gòu)特別是公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務能力和水平，增強自我造血能力，促進醫(yī)院的良性運轉(zhuǎn)。加強醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍和?？平ㄔO。積極落實《樟樹市醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升培訓三年實施計劃（2024年-2026年）》等文件，2025年，擬通過送出去”“請進來及內(nèi)部自學”等方式，對全市醫(yī)療機構(gòu)787人進行培訓，打造一支專業(yè)技術(shù)過硬、人民群眾滿意的衛(wèi)生健康人才隊伍。加快二級以上醫(yī)院重點特色?？平ㄔO，力爭將將市人民醫(yī)院心內(nèi)科建成市級重點?？?，力爭將市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科打造成省級中醫(yī)基層特色?？?。

3.做好其他重點工作。持續(xù)做好中醫(yī)特色挖掘和弘揚、基本公共衛(wèi)生服務優(yōu)化、健康樟樹行動、疾病預防控制、婦幼健康、計劃生育家庭獎勵扶助、衛(wèi)生監(jiān)督、項目工程建設等重點工作。