各村（社區(qū)）、相關(guān)站所：

根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局 省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局關(guān)于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》贛醫(yī)保發(fā)〔2023〕9號(hào)）和宜春市醫(yī)療保障局、宜春市財(cái)政局、國(guó)家稅務(wù)總局宜春市稅務(wù)局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)＜江西省醫(yī)療保障局 江西省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局關(guān)于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知＞的通知》（宜醫(yī)保字〔2023〕25號(hào)）以及樟樹(shù)市醫(yī)療保障局、樟樹(shù)市財(cái)政局、國(guó)家稅務(wù)總局樟樹(shù)市稅務(wù)局《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保保費(fèi)征繳工作的通知》（樟醫(yī)保字〔2023〕18號(hào)）文件精神，結(jié)合我街道實(shí)際，現(xiàn)就2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作和有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、明確籌資標(biāo)準(zhǔn)和集中征繳期

（一）繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)保權(quán)益。根據(jù)醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào)文件要求，2023年居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元，其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年640元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。按照《江西省人民政府關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的意見(jiàn)》（贛府發(fā)〔2017〕3號(hào)）、《香港澳門(mén)臺(tái)灣居民在內(nèi)地（大陸）參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》（人力資源和社會(huì)保障部國(guó)家醫(yī)療保障局令第41號(hào)）有關(guān)規(guī)定，對(duì)于持居住證參加我市居民醫(yī)保的，按我市居民相同標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

（二）明確集中征繳期。居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2023年9月15日至12月31日，最遲不得超過(guò)2024年3月31日。

二、明確資助參保對(duì)象及資助標(biāo)準(zhǔn)

（一）資助參保對(duì)象。分為全額資助參保對(duì)象和定額資助參保對(duì)象兩類(lèi)。其中：全額資助參保對(duì)象為特困供養(yǎng)人員（孤兒參照?qǐng)?zhí)行）；定額資助參保對(duì)象為城鄉(xiāng)低保對(duì)象；過(guò)渡期內(nèi)定額資助參保對(duì)象為返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測(cè)范圍的困難群眾以及納入防止返貧監(jiān)測(cè)范圍的事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童。定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。按照《關(guān)于做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作的通知》（贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號(hào)）要求，過(guò)渡期內(nèi)定額資助參保對(duì)象致貧風(fēng)險(xiǎn)消除后不再享受資助參保政策。

“六類(lèi)對(duì)象”（殘疾軍人、“三屬”人員、“兩紅”人員、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位且生活困難的參戰(zhàn)參試退役人員）“兩類(lèi)人員”（尚未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)在崗和退休軍轉(zhuǎn)干部及1953年底前參軍后在企業(yè)退休的軍隊(duì)退役士兵）以及城鎮(zhèn)已失業(yè)又未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的14類(lèi)退役士兵、年滿(mǎn)60周歲烈士子女按有關(guān)規(guī)定全額資助參保。

重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參照定額資助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

有多重身份的參保對(duì)象按照就高原則享受資助參保待遇。

（二）明確新認(rèn)定資助參保對(duì)象的資助參保政策。對(duì)于處于動(dòng)態(tài)調(diào)整過(guò)程中的資助參保對(duì)象，在集中征繳期內(nèi)已被確定為資助參保對(duì)象的，按規(guī)定享受資助參保待遇，個(gè)人已繳費(fèi)的，按規(guī)定將應(yīng)資助部分退回個(gè)人。在集中征繳期結(jié)束后被確定為資助參保對(duì)象的，如未參保的，按規(guī)定享受資助參保待遇，確保其應(yīng)保盡保；已參保且進(jìn)入待遇享受期的，按規(guī)定不再辦理退費(fèi)手續(xù)。國(guó)家如有新規(guī)定的，按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

（三）高校大學(xué)生參保政策。高校大學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)，其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。

三、各類(lèi)人員居民醫(yī)保繳費(fèi)及待遇享受

（一）普通居民。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外，自參保繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。

（二）資助參保對(duì)象。全額資助參保對(duì)象個(gè)人不繳費(fèi)；定額資助參保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元。待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。

（三）大中專(zhuān)學(xué)生（含全日制研究生）。大中專(zhuān)學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。若大中專(zhuān)學(xué)生為省內(nèi)資助參保對(duì)象或醫(yī)療救助對(duì)象等特殊人員，原則上應(yīng)在身份認(rèn)定地區(qū)參保。因入學(xué)形成的重復(fù)參保，由學(xué)籍地醫(yī)療保障部門(mén)及時(shí)通知原參保地醫(yī)療保障部門(mén)暫停參保關(guān)系。就業(yè)形成的重復(fù)參保，由就業(yè)地醫(yī)療保障部門(mén)及時(shí)通知原學(xué)籍地醫(yī)療保障部門(mén)暫停參保關(guān)系。各統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇無(wú)縫銜接的前提下，將大中專(zhuān)學(xué)生參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度，其中：入學(xué)當(dāng)年未在學(xué)生原參保地參加居民醫(yī)保的，可在學(xué)籍地按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

（四）新生兒。新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記，按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)后，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)；

新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的，監(jiān)護(hù)人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費(fèi)，按規(guī)定繳費(fèi)后，出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，但出生當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

新生兒在出生90天后由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，按普通居民參保繳費(fèi)及待遇享受政策執(zhí)行。

（五）退役軍人。軍人退出現(xiàn)役3個(gè)月以?xún)?nèi)的，本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的，可不受集中征繳期限制，其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

（六）短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員。已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員，在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保，醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇，暫停原居民醫(yī)保待遇；參保人短期務(wù)工結(jié)束后，醫(yī)療保障部門(mén)及時(shí)恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇，確保待遇有效銜接。

（七）其他特殊人員。不享受資助參保的醫(yī)療救助對(duì)象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以?xún)?nèi)以及戶(hù)口新遷入我市、出國(guó)人員回國(guó)、服刑人員期滿(mǎn)釋放、流動(dòng)人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以?xún)?nèi)的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

五、參保繳費(fèi)方式

1．微信關(guān)注“江西省稅務(wù)局”公眾號(hào)，點(diǎn)擊“稅費(fèi)服務(wù)”，選擇“我要繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民（醫(yī)療保險(xiǎn)）”，點(diǎn)擊“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納（本年自主繳費(fèi)）”，輸入姓名、身份證號(hào)碼即可繳費(fèi)。

2．微信生活繳費(fèi)：進(jìn)入微信，點(diǎn)擊“我”-“支付”-“生活繳費(fèi)”-“社保醫(yī)保”選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，輸入身份證及姓名即可繳費(fèi)。

3．銀行掃碼繳費(fèi)：通過(guò)微信掃描農(nóng)業(yè)銀行二維碼、農(nóng)商銀行二維碼繳費(fèi)，輸入身份證及姓名即可繳費(fèi)。

4．贛服通繳費(fèi)：點(diǎn)擊贛服通（支付寶）“社保繳費(fèi)”繳費(fèi)。

5．持身份證或社保卡直接到農(nóng)商銀行各網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)。

6．持身份證或社保卡到稅務(wù)大廳繳費(fèi)。

7．可通過(guò)村（居）委會(huì)，由村（居）委會(huì)指定的經(jīng)辦人通過(guò)收取微信、支付寶、現(xiàn)金等方式代收代繳。

8．新參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員，可通過(guò)以下方式自行參保登記：支付寶-贛服通-醫(yī)保-醫(yī)保服務(wù)-城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記；或下載“江西智慧醫(yī)保APP”-城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記。也可以到戶(hù)籍或居住證所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場(chǎng)）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，登記成功后再選擇上述任一繳費(fèi)方式繳費(fèi)。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。街道成立以辦事處主任為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，醫(yī)保所所長(zhǎng)及各村、社區(qū)主要負(fù)責(zé)同志為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。各村、社區(qū)要提高思想認(rèn)識(shí)，高度重視參保繳費(fèi)工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳的宣傳發(fā)動(dòng)和組織參保繳費(fèi)工作。各村、社區(qū)要成立工作專(zhuān)班，確保至少有1名醫(yī)保專(zhuān)職工作人員，必要時(shí)要抽調(diào)人員集中力量做好 2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳、參保信息核對(duì)、系統(tǒng)維護(hù)、申報(bào)繳納等工作，確保完成參保任務(wù)。（參保任務(wù)見(jiàn)附件）。

（二）精心部署落實(shí)。各村、社區(qū)要細(xì)化征繳措施，及時(shí)召開(kāi)征繳會(huì)議，進(jìn)行工作部署，壓實(shí)征繳責(zé)任。要積極開(kāi)展醫(yī)保參保宣傳，充分利用微信公眾號(hào)、網(wǎng)格群以及張貼宣傳單、宣傳標(biāo)語(yǔ)，發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，確保征繳政策、征繳方式、征繳流程等事項(xiàng)家喻戶(hù)曉，按時(shí)完成征繳任務(wù)。醫(yī)保所要加強(qiáng)與市醫(yī)保局、街道民政所、鄉(xiāng)村振興工作站、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)所等站所溝通對(duì)接，核對(duì)好免費(fèi)全額資助和定額資助人員信息，并將名單反饋到村、社區(qū)進(jìn)行張榜公示，確保困難群眾全部參保。各村、社區(qū)要把征繳工作任務(wù)按要求落到實(shí)處，努力提高征繳效率和服務(wù)水平，既做好本地常住城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作，更做好外出務(wù)工、經(jīng)商的城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)工作，特別要關(guān)注定額資助參保人員的參保情況，督促和幫助定額資助參保人員繳費(fèi)參保（60元/人）確保定額參保人員應(yīng)保盡保。

（三）壓實(shí)責(zé)任落實(shí)。街道將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作納入村、社區(qū)年度考核內(nèi)容。對(duì)醫(yī)保繳費(fèi)工作實(shí)行月通報(bào)制度，對(duì)執(zhí)行不力、推諉扯皮、征繳工作進(jìn)度緩慢、出現(xiàn)重大失誤，對(duì)街道高質(zhì)量考評(píng)以及重點(diǎn)督查造成不良影響的村、社區(qū)、站所，將啟動(dòng)問(wèn)責(zé)機(jī)制，嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。

附件：福城街道2023年各村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民參保任務(wù)分解表

                         樟樹(shù)市福城街道辦事處

                           2023年11月9日