各村（社區）、相關站所：

根據《江西省醫療保障局 省財政廳 國家稅務總局江西省稅務局關于做好我省2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》贛醫保發〔2023〕9號）和宜春市醫療保障局、宜春市財政局、國家稅務總局宜春市稅務局《關于轉發＜江西省醫療保障局 江西省財政廳 國家稅務總局江西省稅務局關于做好我省2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知＞的通知》（宜醫保字〔2023〕25號）以及樟樹市醫療保障局、樟樹市財政局、國家稅務總局樟樹市稅務局《關于做好2023年城鄉居民基本醫療保險參保保費征繳工作的通知》（樟醫保字〔2023〕18號）文件精神，結合我街道實際，現就2023年城鄉居民基本醫療保險費征繳工作和有關事項通知如下：

一、明確籌資標準和集中征繳期

（一）繼續提高城鄉居民醫保籌資標準。為適應醫療費用增長和基本醫療需求提升，確保參保人員醫保權益。根據醫保發〔2023〕24號文件要求，2023年居民醫保籌資標準為1020元，其中人均財政補助標準為每人每年640元，個人繳費標準為每人每年380元。按照《江西省人民政府關于實施支持農業轉移人口市民化若干財政政策的意見》（贛府發〔2017〕3號）、《香港澳門臺灣居民在內地（大陸）參加社會保險暫行辦法》（人力資源和社會保障部國家醫療保障局令第41號）有關規定，對于持居住證參加我市居民醫保的，按我市居民相同標準給予補助。

（二）明確集中征繳期。居民醫保的集中征繳期確定為2023年9月15日至12月31日，最遲不得超過2024年3月31日。

二、明確資助參保對象及資助標準

（一）資助參保對象。分為全額資助參保對象和定額資助參保對象兩類。其中：全額資助參保對象為特困供養人員（孤兒參照執行）；定額資助參保對象為城鄉低保對象；過渡期內定額資助參保對象為返貧致貧人口、脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監測范圍的困難群眾以及納入防止返貧監測范圍的事實無人撫養兒童。定額資助標準為每人每年320元。按照《關于做好鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略工作的通知》（贛醫保發〔2021〕14號）要求，過渡期內定額資助參保對象致貧風險消除后不再享受資助參保政策。

“六類對象”（殘疾軍人、“三屬”人員、“兩紅”人員、在鄉老復員軍人、帶病回鄉退伍軍人、農村和城鎮無工作單位且生活困難的參戰參試退役人員）“兩類人員”（尚未納入城鎮職工基本醫療保險的企業在崗和退休軍轉干部及1953年底前參軍后在企業退休的軍隊退役士兵）以及城鎮已失業又未納入職工基本醫療保險的14類退役士兵、年滿60周歲烈士子女按有關規定全額資助參保。

重度殘疾學生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參照定額資助標準執行。

有多重身份的參保對象按照就高原則享受資助參保待遇。

（二）明確新認定資助參保對象的資助參保政策。對于處于動態調整過程中的資助參保對象，在集中征繳期內已被確定為資助參保對象的，按規定享受資助參保待遇，個人已繳費的，按規定將應資助部分退回個人。在集中征繳期結束后被確定為資助參保對象的，如未參保的，按規定享受資助參保待遇，確保其應保盡保；已參保且進入待遇享受期的，按規定不再辦理退費手續。國家如有新規定的，按國家規定執行。

（三）高校大學生參保政策。高校大學生個人不繳費，其個人繳費部分由財政全額負擔。

三、各類人員居民醫保繳費及待遇享受

（一）普通居民。個人繳費標準為每人380元。其中：在集中征繳期內繳費的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結束后繳費的人員，除有明確規定不設置待遇等待期的情況外，自參保繳費之日起設置90日待遇享受等待期。

（二）資助參保對象。全額資助參保對象個人不繳費；定額資助參保對象個人繳費標準為每人60元。待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。

（三）大中專學生（含全日制研究生）。大中專學生原則上應在學籍地參加居民醫保。若大中專學生為省內資助參保對象或醫療救助對象等特殊人員，原則上應在身份認定地區參保。因入學形成的重復參保，由學籍地醫療保障部門及時通知原參保地醫療保障部門暫停參保關系。就業形成的重復參保，由就業地醫療保障部門及時通知原學籍地醫療保障部門暫停參保關系。各統籌地區在確保與學生原參保地醫療保險待遇無縫銜接的前提下，將大中專學生參加居民醫保的參保繳費期從學年調整為自然年度，其中：入學當年未在學生原參保地參加居民醫保的，可在學籍地按規定享受居民醫保待遇。

（四）新生兒。新生兒參保登記應使用本人真實姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內由監護人按相關規定辦理參保登記，按規定繳納出生當年居民醫保費后，自出生之日所發生的醫療費用均可納入醫保報銷；

新生兒出生90天內由監護人按相關規定辦理參保登記時，如已到新生兒出生次年居民醫保征繳期的，監護人也可選擇只繳納出生次年居民醫保費，按規定繳費后，出生次年所發生的醫療費用可納入醫保報銷，但出生當年所發生的醫療費用不予報銷。

新生兒在出生90天后由監護人按相關規定辦理參保登記時，按普通居民參保繳費及待遇享受政策執行。

（五）退役軍人。軍人退出現役3個月以內的，本人及其未就業的配偶、子女參加居民醫保的，可不受集中征繳期限制，其中：在集中征繳期內繳費的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結束后繳費的人員，自參保繳費次日起享受待遇。

（六）短期季節性務工人員及靈活就業人員。已經參加居民醫保的短期季節性務工人員或靈活就業人員，在居民醫保待遇享受期內參加職工醫保，醫療保障部門應保證參保人享受新參加的醫保待遇，暫停原居民醫保待遇；參保人短期務工結束后，醫療保障部門及時恢復原居民醫保待遇，確保待遇有效銜接。

（七）其他特殊人員。不享受資助參保的醫療救助對象、宗教教職人員、職工醫保中斷繳費3個月以內以及戶口新遷入我市、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學生畢業返鄉等情形出現90天以內的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，自參保繳費次日起享受待遇。

五、參保繳費方式

1．微信關注“江西省稅務局”公眾號，點擊“稅費服務”，選擇“我要繳費-城鄉居民（醫療保險）”，點擊“醫療保險費繳納（本年自主繳費）”，輸入姓名、身份證號碼即可繳費。

2．微信生活繳費：進入微信，點擊“我”-“支付”-“生活繳費”-“社保醫保”選擇“江西省城鄉居民醫療保險”，輸入身份證及姓名即可繳費。

3．銀行掃碼繳費：通過微信掃描農業銀行二維碼、農商銀行二維碼繳費，輸入身份證及姓名即可繳費。

4．贛服通繳費：點擊贛服通（支付寶）“社保繳費”繳費。

5．持身份證或社保卡直接到農商銀行各網點進行現金繳費。

6．持身份證或社保卡到稅務大廳繳費。

7．可通過村（居）委會，由村（居）委會指定的經辦人通過收取微信、支付寶、現金等方式代收代繳。

8．新參加城鄉居民醫保人員，可通過以下方式自行參保登記：支付寶-贛服通-醫保-醫保服務-城鄉居民基本醫療保險參保登記；或下載“江西智慧醫保APP”-城鄉居民基本醫療保險參保登記。也可以到戶籍或居住證所在鄉鎮（街道、場）醫療保險經辦機構辦理參保登記手續，登記成功后再選擇上述任一繳費方式繳費。

六、工作要求

（一）加強組織領導。街道成立以辦事處主任為組長，分管領導為副組長，醫保所所長及各村、社區主要負責同志為成員的領導小組。各村、社區要提高思想認識，高度重視參保繳費工作，負責轄區內城鄉居民基本醫療保險費征繳的宣傳發動和組織參保繳費工作。各村、社區要成立工作專班，確保至少有1名醫保專職工作人員，必要時要抽調人員集中力量做好 2023年城鄉居民醫療保險費征繳、參保信息核對、系統維護、申報繳納等工作，確保完成參保任務。（參保任務見附件）。

（二）精心部署落實。各村、社區要細化征繳措施，及時召開征繳會議，進行工作部署，壓實征繳責任。要積極開展醫保參保宣傳，充分利用微信公眾號、網格群以及張貼宣傳單、宣傳標語，發放宣傳手冊等方式進行宣傳發動，確保征繳政策、征繳方式、征繳流程等事項家喻戶曉，按時完成征繳任務。醫保所要加強與市醫保局、街道民政所、鄉村振興工作站、殘聯、退役軍人事務所等站所溝通對接，核對好免費全額資助和定額資助人員信息，并將名單反饋到村、社區進行張榜公示，確保困難群眾全部參保。各村、社區要把征繳工作任務按要求落到實處，努力提高征繳效率和服務水平，既做好本地常住城鄉居民參保繳費工作，更做好外出務工、經商的城鄉居民參保個人繳費工作，特別要關注定額資助參保人員的參保情況，督促和幫助定額資助參保人員繳費參保（60元/人）確保定額參保人員應保盡保。

（三）壓實責任落實。街道將城鄉居民基本醫療保險費征繳工作納入村、社區年度考核內容。對醫保繳費工作實行月通報制度，對執行不力、推諉扯皮、征繳工作進度緩慢、出現重大失誤，對街道高質量考評以及重點督查造成不良影響的村、社區、站所，將啟動問責機制，嚴肅追責問責。

附件：福城街道2023年各村（社區）城鄉居民參保任務分解表

                         樟樹市福城街道辦事處

                           2023年11月9日