1.經(jīng)查，張家山街道金岸村衛(wèi)生所存在集中套刷醫(yī)?？?、串換項(xiàng)目收費(fèi)、診斷與實(shí)際不符等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金6677.98元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回涉及違規(guī)醫(yī)保資金6677.98元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—4月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
2.經(jīng)查，洲上鄉(xiāng)雙塘村楊小芽衛(wèi)生所存在集中套刷醫(yī)?？ā⒊瑯?biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金12818.8元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回涉及違規(guī)醫(yī)保資金12818.8元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年1月12日—2月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
3.經(jīng)查，經(jīng)樓鎮(zhèn)中林村盧桂娥衛(wèi)生所存在套刷醫(yī)保卡等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?43.43元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回涉及違規(guī)醫(yī)保資金743.43元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—4月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
4.經(jīng)查，大橋街道彭澤村衛(wèi)生所存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?465.42元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回涉及違規(guī)醫(yī)保資金1465.42元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—4月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
5.經(jīng)查，福城街道沙田新村衛(wèi)生所存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、職工門(mén)診診查費(fèi)、穴位貼敷超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>3431.74元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回涉及違規(guī)醫(yī)保資金3431.74元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—4月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
6.經(jīng)查，經(jīng)樓鎮(zhèn)沿園村陳雪生衛(wèi)生所存在串換項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—4月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
7.經(jīng)查，臨江鎮(zhèn)臨江村衛(wèi)生所存在藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>3431.74元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用10998.4元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
8.經(jīng)查，鹿江街道楓凌堎村衛(wèi)生所存在藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>4432.01元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用4432.01元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
9.經(jīng)查，店下鎮(zhèn)楓林村衛(wèi)生所存在藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金4883.76元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用4883.76元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
10.經(jīng)查，大橋街道南上村衛(wèi)生所存在藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金499.8元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用499.8元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
11.經(jīng)查，大橋街道東村衛(wèi)生所存在藥品超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、實(shí)際處方與系統(tǒng)電子處方不一致等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>1899.83元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用1899.83元，處以違約金 1000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
12.經(jīng)查，經(jīng)樓鎮(zhèn)中林村吳永平衛(wèi)生所存在處方管理不規(guī)范等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
13.經(jīng)查，張家山街道馬堎村衛(wèi)生所存在處方管理不規(guī)范等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
14.經(jīng)查，張家山街道楊林村衛(wèi)生所存在處方管理不規(guī)范等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
15.經(jīng)查，樟樹(shù)康和醫(yī)院存在未按項(xiàng)目?jī)?nèi)涵違規(guī)使用中醫(yī)辨證論治診療等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>9460元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)追回違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用9460元，處以違約金 3000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
16.經(jīng)查，江西匯仁堂藥品連鎖有限公司樟樹(shù)藥都北大道店存在處方管理不規(guī)范、門(mén)店違規(guī)擺放生活用品等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)處以違約金 3000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議3個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—6月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
17.經(jīng)查，樟樹(shù)市南一堂藥店二部存在處方管理不規(guī)范、店內(nèi)有無(wú)批文足浴包等上架銷售等違規(guī)行為。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)處以違約金 3000元，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改，并處中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議2個(gè)月，中止時(shí)間2024年3月12日—5月11日，協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予支付。目前處罰已到位。
18.經(jīng)查，樟樹(shù)市千紅大藥房有限公司存在違規(guī)使用職工門(mén)診統(tǒng)籌電子處方等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?035.54元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)對(duì)違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用6035.54元不予撥付，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
19.經(jīng)查，樟樹(shù)市和邦大藥房有限公司沿江路分公司存在違規(guī)使用職工門(mén)診統(tǒng)籌電子處方等違規(guī)行為，涉及違規(guī)醫(yī)?；?/font>262.6元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《宜春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)對(duì)違規(guī)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用262.6元不予撥付，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行約談、限期整改。目前處罰已到位。
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