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      樟樹市醫(yī)療保障局主要職責

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      (一)貫徹執(zhí)行國家、省、宜春市醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準,根據(jù)宜春市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的規(guī)范性文件,擬訂相關政策、規(guī)劃和標準并組織實施。

      (二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

      (三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,組織實施長期護理保險制度。

      (四)貫徹執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。組織監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購工作。

      (五)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、 醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

      (六)制定定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

      (七)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執(zhí)行和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。完善醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域合作交流。

      (八)完成市委、市政府交辦的其他任務。

      (九)職能轉變。市醫(yī)療保障局應完善全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保基金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥 “三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

      (十)與市衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

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