尊敬的鄒宇成委員：

首先感謝您對我市基層衛生工作的關注。您提出的《關于優化鄉村醫生結構的建議》收悉。您在深入調研的基礎上，客觀分析了當前我市鄉村醫生建設面臨的問題，并深入分析了問題原因，提出了有建設性的意見和建議。關于您提出的提案答復如下：

一、關于提高鄉村醫生待遇的建議

近年來，為全面加強鄉村醫生隊伍建設，穩定鄉村醫生隊伍，我委積極落實鄉村醫生薪酬待遇，不斷提高鄉村醫生歸屬感、認同感、幸福感。鄉村醫生薪酬采取“4＋1”收入模式（“4”即鄉村醫生公共衛生服務崗位補助、基本公衛服務項目補助、一般診療費補助和藥品“零差率”補助，“1”即落實家庭醫生簽約服務費。按年度對鄉村醫生公共衛生服務崗位補助進行預撥、按季度對基本公衛項目服務經費進行預撥，按年度對家庭醫生簽約、基本藥物制度落實情況兌現績效工資。此外，2023年、2024年，我市面向全省公開招聘錄用了4名普通全日制大專學歷醫學生充實到大學生村醫隊伍，由鄉鎮衛生院與受聘人員簽訂聘用合同，納入鄉鎮衛生院事業編制管理。

二、關于加強人才引進的建議

近年來，樟樹市高度重視鄉村醫療衛生服務體系建設。通過持續開展定向培養、定向招錄工作等方式，解決村醫隊伍年齡老化、青黃不接等問題，進一步充實了鄉村醫生隊伍。一是開展定向培養工作。2020年以來，開展農村訂單定向醫學生免費培養已安置定向生44人到村衛生室，有效地緩解了村衛生室人才缺乏、斷層的問題。二是積極落實大學生村醫招聘政策。2023年、2024年我委聯合、編辦、教體、人社、財政等部門，共計招聘4名大學生村醫充實到鄉村醫生隊伍。截至目前，我市共有在崗鄉村醫生414名，實現了為轄區群眾在家門口提供便捷的醫療服務。

三、關于加強人才培養的建議

一方面，我市通過“線上基礎培訓+線下實操培訓”的方式，不斷提升業務能力。一是充分依托國家基層衛生人才能力提升培訓項目開展培訓。結合國家衛生健康委的基層衛生人才能力提升項目，依托中國繼續醫學教育網開展線上培訓；依托中醫醫院培訓基地開展為期30天的線下培訓工作，重點加強常見病、多發病的診療能力和實操能力、應對突發公共衛生事件和應急處理能力、中醫適宜技術、兒童眼保健、合理用藥以及醫德醫風等方面培訓。近幾年，依托國培項目，共培訓村醫300余人次。二是組織開展全市鄉村醫生醫師資格考試助考培訓。自2024年起，我委依托省醫學教育管理平臺-鄉村醫生醫師資格考試助考培訓管理系統，對具備報考醫師資格考試(鄉村全科執業助理醫師、臨床執業助理醫師、臨床執業醫師)的鄉村醫生進行線上培訓。培訓采用直播、錄播、題庫自測等多種方式進行考前沖刺輔導培訓。截至目前，共培訓20名鄉村醫生。三是組織鄉村醫生輪訓。2025年6月，我委出臺《樟樹市基層衛生人才培訓項目實施方案》，計劃分三年時間，完成轄區在崗鄉村醫生（含在村衛生室執業（助理）醫師）輪訓。2025年，完成147名以上的在崗鄉村醫生培訓。重點圍繞高血壓、糖尿病、兒科常見病、基本公衛及中醫藥診療技能等方面開展培訓，進一步提升鄉村醫生的業務能力和綜合素質。四是積極開展線上培訓。充分依托“互聯網+遠程醫療”教學平臺以及國家app專題培訓、華醫網等網絡平臺，對全市鄉村醫生進行基本醫療知識、基本公共衛生知識、傳染病防控知識和慢性病管理知識等培訓。

另一方面，我市建立常態化工作機制，定期組織二級以上醫院30余人的專家團隊下沉基層開展坐診巡診、業務指導和技術幫扶，有效促進優質醫療資源向基層延伸的同時，持續提升鄉村醫生服務能力。

雖然我們在優化鄉村醫生結構方面做了一些工作，但是離群眾需求還有一定差距。下一步，我委將針對您所提出的具體建議，進一步優化鄉村醫生結構。最后，再次感謝您對我們工作的關心和支持，歡迎您繼續多提寶貴意見和建議。

以上答復你們是否滿意，如有意見，敬請反饋。

感謝你們對基層衛生工作的關心和支持，并歡迎今后提出更多的寶貴意見。

聯系單位：樟樹市衛生健康委員會

電    話：0795—7119887